La reanimación cardiopulmonar realizada dentro de los primeros cinco minutos después de que el corazón de un niño se detiene puede casi duplicar sus probabilidades de supervivencia, según una investigación preliminar que se presentará en el Simposio de Ciencia de la Resucitación 2025 de la American Heart Association. El estudio analizó datos de más de 10,000 niños del registro CARES (Cardiac Arrest Registry to Enhance Survival), que recopila información sobre paros cardíacos extrahospitalarios y ahora incluye datos de más de 175 millones de personas, representando más de la mitad de la población estadounidense.
El tiempo crítico para iniciar la RCP con éxito en niños puede ser la mitad del tiempo disponible para adultos: 5 minutos versus 10 minutos, respectivamente. Entre los 10,991 niños que sufrieron un paro cardíaco fuera del hospital, aproximadamente la mitad (5,446) recibió RCP por parte de testigos. El tiempo promedio para recibir RCP de rescatistas civiles fue de tres minutos, y más del 15% (1,677) de los niños sobrevivieron hasta el alta hospitalaria.
"Si el corazón de un niño se detiene repentinamente, cada segundo cuenta. Iniciar la RCP inmediatamente puede casi duplicar sus probabilidades de supervivencia", afirmó el autor principal del estudio, Mohammad Abdel Jawad, M.D., M.S., investigador de la Universidad de Missouri-Kansas City y del Saint Luke's Mid America Heart Institute en Kansas City. "Encontramos que la ventana de tiempo es aún más crítica en niños, por lo que es imperativo enfatizar el inicio de la RCP lo antes posible después de un paro cardíaco".
El análisis reveló patrones específicos según el tiempo de inicio de la RCP: las probabilidades de supervivencia aumentaron un 91% cuando un rescatista civil comenzó la RCP dentro del primer minuto después del paro cardíaco, 98% cuando se inició en dos a tres minutos y 37% cuando se realizó en cuatro a cinco minutos después del paro cardíaco. Sin embargo, las probabilidades de supervivencia disminuyeron un 24% cuando un rescatista civil inició la RCP en seis a siete minutos, 33% cuando se realizó en ocho a nueve minutos y 41% cuando comenzó en 10 minutos o más después del paro cardíaco.
Un patrón similar surgió entre el tiempo hasta la RCP del rescatista civil y la supervivencia cerebral favorable. Casi el 13% (1,420) de los niños tuvieron una función cerebral favorable al alta, con mejores resultados observados cuando la RCP del rescatista civil se inició dentro de los 5 minutos del paro cardíaco. La RCP para niños consiste en ciclos de 30 compresiones torácicas, a 100-120 compresiones por minuto, seguidas de dos respiraciones.
"Estos hallazgos resaltan la necesidad urgente de enseñar y alentar a más personas - padres, familiares, maestros, entrenadores y miembros de la comunidad - a aprender RCP y sentirse seguros usándola de inmediato", señaló Jawad. "Esto es especialmente complicado para los niños después de un paro cardíaco porque los rescatistas civiles pueden sentir que lastimarán al niño al hacer RCP".
La investigación futura podría centrarse en cómo acortar aún más el tiempo hasta la RCP, como instrucciones mejoradas del despachador o una implementación más amplia de la capacitación en RCP en escuelas y durante las visitas de control del niño sano para aumentar el número de rescatistas civiles disponibles para administrar RCP. El movimiento Nation of Lifesavers™ de la American Heart Association tiene como objetivo duplicar las tasas de supervivencia por paro cardíaco para 2030.
Según datos de la American Heart Association, 9 de cada 10 personas que experimentan un paro cardíaco fuera de un hospital mueren, en parte porque no reciben RCP inmediata más de la mitad de las veces. La RCP, especialmente si se realiza inmediatamente, puede duplicar o triplicar la probabilidad de supervivencia de una persona. El estudio será presentado en la competencia Max Harry Weil Early Career Award durante el Simposio de Ciencia de la Resucitación 2025.
