Families Rights Matter2, un movimiento nacional de defensa, anunció una Plataforma Política de 10 Puntos diseñada para abordar fallas críticas en el sistema de respuesta a crisis de salud mental de Estados Unidos y modernizar las regulaciones de la Ley HIPAA. La plataforma responde a lo que la organización describe como problemas sistémicos que dejan a las familias impotentes durante emergencias psiquiátricas mientras ponen en riesgo a pacientes y comunidades.
El fundador Leon Shelmire Jr. declaró que las regulaciones actuales de HIPAA no fueron diseñadas para la realidad actual de las crisis de salud mental, señalando que las familias a menudo son excluidas durante los momentos más críticos de la vida de sus seres queridos. Las reformas propuestas buscan implementar soluciones de sentido común que equilibren la privacidad del paciente con la participación familiar y la seguridad comunitaria.
El primer punto de la plataforma aborda la comunicación obligatoria con la familia durante crisis de salud mental. Mientras que HIPAA actualmente permite a los proveedores compartir información con las familias, no requiere dicha comunicación. La reforma exigiría que los proveedores notifiquen y se comuniquen con las familias cuando un ser querido esté en crisis, en riesgo o no pueda tomar decisiones seguras.
Para abordar la confusión generalizada entre los proveedores de atención médica, el segundo punto solicita capacitación nacional sobre HIPAA para garantizar que los clínicos comprendan exactamente cuándo la participación familiar está permitida y es requerida. Esta capacitación estandarizada reemplazaría el sistema actual donde los proveedores a menudo restringen excesivamente la comunicación debido a malentendidos sobre las regulaciones de HIPAA.
La tercera reforma propone reglas de consentimiento actualizadas para adultos en crisis psiquiátrica. Actualmente, HIPAA trata a todos los adultos como tomadores de decisiones capaces, incluso durante psicosis o crisis suicidas. La plataforma aboga por una excepción de emergencia que permita la participación temporal de la familia cuando una persona claramente no esté en su sano juicio.
El punto cuatro aborda la frecuente negación de información básica de seguridad a las familias. La reforma requeriría que los hospitales proporcionen actualizaciones esenciales de seguridad durante emergencias psiquiátricas, asegurando que las familias sepan si su ser querido está seguro o ha sido admitido para recibir atención.
El quinto punto establece el deber de los clínicos de considerar la información de la familia. Si bien actualmente las familias pueden dar información a los proveedores, no hay un requisito para que los clínicos la escuchen o la documenten. La reforma exigiría que los proveedores documenten y consideren los informes familiares sobre peligro, historial, medicación y patrones de comportamiento.
Para crear consistencia entre jurisdicciones, el punto seis solicita una definición nacional clara de "incapacidad". HIPAA actualmente deja esta determinación a la interpretación individual, lo que lleva a resultados inconsistentes para pacientes en crisis.
La séptima reforma amplía la cobertura de HIPAA a los sistemas modernos de crisis. Actualmente, las líneas de crisis 988, los equipos móviles de crisis y las aplicaciones de salud mental a menudo quedan fuera de las regulaciones de HIPAA. La plataforma propone extender las reglas de privacidad y comunicación a todos los sistemas de respuesta a crisis para garantizar una protección integral.
El punto ocho aborda el ciclo de retenciones por crisis repetidas sin atención a largo plazo. La reforma requeriría intervención estatal después de un número definido de retenciones, exigiendo tratamiento, estabilización y apoyo a largo plazo para personas que experimentan repetidamente crisis psiquiátricas.
El noveno punto se centra en la respuesta policial a emergencias de salud mental. Reconociendo que los oficiales de policía no son profesionales de salud mental pero a menudo sirven como primeros respondedores, la plataforma solicita que cada departamento de policía opere una unidad especializada en crisis de salud mental. Esto permitiría a los oficiales enfocarse en el crimen mientras especialistas capacitados manejan emergencias psiquiátricas.
La reforma final aborda la intersección de la salud mental y el sistema de justicia penal. El punto diez requeriría que cada cárcel y prisión opere una unidad de tratamiento de salud mental para estabilizar a las personas, garantizar la continuidad de la atención y proteger la seguridad comunitaria, particularmente cuando los hospitales están a capacidad.
Shelmire enfatizó que estas reformas son sobre salvar vidas más que sobre política, declarando que las familias merecen aportar, inclusión en la planificación del tratamiento y garantía de la seguridad de sus seres queridos. La organización está haciendo un llamado a legisladores, líderes de salud mental y organizaciones comunitarias para que apoyen la plataforma y se unan al movimiento para modernizar el sistema de respuesta a crisis de Estados Unidos. Aquellos interesados en apoyar la iniciativa pueden obtener más información a través de la petición de reforma de HIPAA de la organización.
