Un nuevo estudio científico publicado en la revista Circulation: Population Health and Outcomes de la Asociación Americana del Corazón ha encontrado que casi 8 de cada 10 adultos jóvenes, con una edad promedio de 23 años, ya tienen síndrome cardiovascular-riñón-metabólico (síndrome CKM) en estadios 1-3. La investigación, que evaluó a 1,283 participantes del estudio Future of Families–Cardiovascular Health Among Young Adults (FF-CHAYA), reveló que aquellos en estadios más avanzados del síndrome CKM mostraron signos tempranos de lesión arterial, incluido el engrosamiento de las paredes de la arteria carótida, un marcador temprano de aterosclerosis.
El síndrome CKM describe la relación interconectada entre obesidad, diabetes, enfermedad renal crónica y enfermedad cardiovascular. Se clasifica en estadios desde 0 (sin factores de riesgo) hasta 4 (condiciones cardiovasculares existentes). El estudio encontró que alrededor del 21% de los participantes no tenían factores de riesgo CKM identificables (Estadio 0), mientras que casi el 80% cumplía con los criterios para los estadios 1, 2 o 3, lo que significa que ya tenían adiposidad excesiva, factores de riesgo metabólico o evidencia de enfermedad cardiovascular subclínica. Ninguno estaba en el estadio 4.
Además de la estadificación del CKM, los investigadores midieron la salud cardiovascular de los participantes utilizando las métricas de Life's Essential 8 de la Asociación Americana del Corazón, que incluyen alimentación saludable, actividad física, evitar el tabaco, sueño saludable, peso saludable, colesterol saludable, azúcar en sangre saludable y presión arterial saludable. Encontraron que los adultos jóvenes con estadios más avanzados del síndrome CKM tenían puntuaciones más bajas en Life's Essential 8, y que los estadios más avanzados se asociaban con lesión arterial temprana.
“El estudio muestra que la estadificación del síndrome CKM y Life's Essential 8 son complementarios para identificar a adultos menores de 30 años que pueden estar en camino rápido hacia lesión arterial, acumulación de placa y, en última instancia, mayor riesgo de eventos cardiovasculares futuros”, dijo el autor del estudio Donald Lloyd-Jones, M.D., M.S., voluntario de la Asociación Americana del Corazón y cardiólogo en el Boston Medical Center.
Las guías actuales de la Asociación Americana del Corazón y el Colegio Americano de Cardiología recomiendan usar las ecuaciones PREVENT™ para estimar el riesgo de enfermedad cardiovascular a 10 y 30 años, pero estas ecuaciones fueron desarrolladas para personas de 30 a 79 años, por lo que no son aplicables a los adultos jóvenes de este estudio. Lloyd-Jones enfatizó la importancia de centrarse en las métricas de Life's Essential 8 para mejorar la salud cardiovascular en personas de 20 años.
“Para las personas de 20 años, queremos centrarnos en mejorar la salud cardiovascular”, dijo Lloyd-Jones. “El marco de Life's Essential 8 está diseñado para medir, monitorear y mejorar la salud cardiovascular a cualquier edad, pero especialmente en adolescentes y adultos jóvenes”.
Los hallazgos del estudio resaltan la necesidad urgente de que los esfuerzos de prevención comiencen antes en la vida. “Los hallazgos resaltan la necesidad urgente de que los esfuerzos de prevención comiencen antes en la vida, sugiriendo que hay oportunidades para mejorar la salud cardiovascular y prevenir la progresión de la enfermedad mucho antes de que la enfermedad cardiovascular se vuelva clínicamente aparente”, concluyeron los investigadores.
Sin embargo, el estudio tiene limitaciones, incluido su diseño transversal, que muestra asociación pero no puede establecer causa y efecto, y el uso de algunos datos de comportamiento de salud autoinformados. Además, debido a que la población del estudio incluyó intencionalmente a muchas personas de entornos desfavorecidos, los hallazgos pueden no ser generalizables a todos los adultos jóvenes. Se necesitan estudios adicionales a largo plazo para determinar cómo el estadio del síndrome CKM en la adultez joven se relaciona con el riesgo futuro de enfermedad cardiovascular.
Lloyd-Jones recomienda que las conversaciones con adultos jóvenes se centren en optimizar las métricas de Life's Essential 8 para una mejor salud hoy y a largo plazo. “En mi práctica, y lo que recomendaría, es que la conversación se centre en Life's Essential 8 y optimizar tantas de esas métricas como sea posible para una mejor salud hoy y a largo plazo”, dijo.
Este estudio subraya la importancia de la evaluación temprana del riesgo cardiovascular y las intervenciones de estilo de vida en adultos jóvenes para prevenir futuras enfermedades cardíacas, renales y trastornos metabólicos.
