La tasa de mortalidad por enfermedad renal hipertensiva, una condición causada por la presión arterial alta, aumentó un 48% en Estados Unidos durante los últimos 25 años, según una investigación preliminar presentada en las Sesiones Científicas de Hipertensión 2025 de la American Heart Association. El estudio, que analizó datos del base de datos WONDER de los CDC desde 1999 hasta 2023, encontró que 274.667 muertes entre personas de 15 años o más fueron atribuidas a esta causa, con disparidades persistentes entre grupos raciales, étnicos, de género y regiones.
La tasa de mortalidad ajustada por edad (AAMR) por enfermedad renal hipertensiva aumentó de 3,3 por cada 100.000 personas en 1999 a 4,91 en 2023. Los hombres mostraron una AAMR promedio más alta que las mujeres (4,48 frente a 3,69), con un 22% más de mortalidad en casos con insuficiencia renal. Las personas identificadas como negras tuvieron la tasa más alta, con 10,37 por 100.000, más del triple que otros grupos raciales, mientras que los individuos hispanos presentaron una AAMR un 15% mayor en comparación con los no hispanos (4,55 frente a 3,97).
Geográficamente, el sur de Estados Unidos registró las tasas más altas, con Washington D.C. (7,6 por 100.000), Tennessee (5,9) y Mississippi (5,83) a la cabeza. A nivel regional, el oeste tuvo la AAMR general más alta con 4,59 por 100.000. Estos hallazgos resaltan la necesidad crítica de mejorar el cribado y el manejo de la hipertensión, especialmente en comunidades de mayor riesgo, como se enfatiza en la Directriz de Hipertensión AHA/ACC 2025 y el Asesoramiento Presidencial sobre Salud Cardiometabólica Renal (CKM) de la AHA.
La hipertensión arterial es un factor de riesgo conocido para el daño renal y la segunda causa principal de enfermedad renal en etapa terminal. Si no se trata, puede conducir a resultados graves como infarto de miocardio, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y progresión a insuficiencia renal. A nivel global, la tasa de mortalidad por enfermedad renal crónica aumentó un 24% entre 1990 y 2021, según las Estadísticas de Enfermedades Cardíacas y Accidentes Cerebrovasculares 2025 de la American Heart Association.
El Dr. Joiven Nyongbella, autor principal del estudio, señaló que "la presión arterial alta no solo se trata de derrames cerebrales o ataques cardíacos, sino que también es una causa importante de enfermedad renal y muerte, especialmente en comunidades negras e hispanas". El mensaje clave es simple: controle su presión arterial, trátela temprano y no la ignore, ya que puede llevar silenciosamente a problemas renales potencialmente mortales.
El Dr. Sidney C. Smith Jr., experto voluntario de la American Heart Association, destacó que estos hallazgos coinciden con las directrices recientes que enfatizan la importancia del tratamiento temprano de la hipertensión, su vínculo directo con la enfermedad renal y el impacto de los factores sociales en poblaciones de alto riesgo. El estudio tiene limitaciones, como depender únicamente de datos de certificados de defunción, que pueden incluir errores, y la falta de información sobre factores individuales de salud, lo que requiere investigación futura.
