El manejo eficaz de la presión arterial alta podría prevenir más de 518,000 muertes anuales por enfermedad cardiovascular en 20 países, según una investigación preliminar presentada en las Sesiones Científicas de Hipertensión 2026 de la American Heart Association, celebradas en Arlington, Virginia, del 7 al 11 de octubre. La reunión sirve como un intercambio científico de primer nivel centrado en los avances recientes en la investigación básica y clínica sobre la presión arterial alta y su relación con la enfermedad cardíaca y renal, el accidente cerebrovascular, la obesidad y la genética.
El análisis de modelado, dirigido por Scott Pilla, M.D., M.H.S., profesor asociado de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, evaluó si la ampliación de los servicios de atención preventiva en 20 países de ingresos medios altos y medios bajos podría reducir las muertes cardiovasculares. Los investigadores aplicaron modelos estadísticos para estimar el número de vidas que podrían salvarse anualmente si se aumentaran seis servicios basados en evidencia para igualar los niveles de los sistemas de salud de alto rendimiento de EE. UU., aproximadamente el 80% de los pacientes elegibles. Los servicios incluían el control de la presión arterial, el tratamiento con estatinas cuando estuviera indicado, el control de la glucosa en personas con diabetes y la detección de cáncer de colon, mama y cuello uterino.
El estudio encontró que el control de la hipertensión podría prevenir 518,476 muertes cardiovasculares anuales, seguido del tratamiento con estatinas para el colesterol alto con 340,682 muertes y el control de la glucosa para personas con diabetes tipo 1 o tipo 2 con 309,520 muertes. Aumentar la detección del cáncer de colon al 80% podría prevenir 206,767 muertes relacionadas con el cáncer de colon cada año. Mejorar el control de la presión arterial previno el mayor número de muertes de todos los servicios preventivos, especialmente en países de ingresos medios altos (223,282 muertes anuales) y países de ingresos medios bajos (223,655 muertes anuales).
A pesar del impacto potencial, el análisis reveló brechas sustanciales en la atención. Solo alrededor de uno de cada cinco adultos con hipertensión en los 20 países estudiados tenía la presión arterial controlada por debajo de 140/90 mm Hg. De manera similar, el 16% de las personas con colesterol alto usaban estatinas, el 39% con diabetes tenía el azúcar en sangre por debajo de los niveles óptimos y solo del 14% al 26% se sometió a exámenes de detección de cáncer indicados de forma rutinaria. El objetivo de tratamiento para adultos con hipertensión, según la Guía 2025 para la Prevención, Detección, Evaluación y Manejo de la Presión Arterial Alta en Adultos de la American Heart Association, es menos de 130/80 mm Hg. La elegibilidad para la terapia con estatinas siguió los criterios de la guía de dislipidemia 2026 de la American Heart Association/American College of Cardiology.
Las enfermedades no transmisibles son responsables de aproximadamente tres de cada cinco muertes a nivel mundial, y aproximadamente el 73% de estas muertes ocurren en países de ingresos bajos o medios. La enfermedad cardiovascular representa más de estas muertes que otras afecciones crónicas como la diabetes, los cánceres y las enfermedades respiratorias crónicas. Los investigadores señalaron que los países de ingresos medios bajos tenían grandes oportunidades de mejora, con bajas tasas de control de la hipertensión y manejo del colesterol alto y un uso mínimo de pruebas de detección de cáncer.
"Este análisis de modelado ofrece información importante sobre el impacto global potencial de la presión arterial alta y, lo que es más importante, la oportunidad de, con tratamiento, reducir el número de muertes debido a afecciones relacionadas con la presión arterial alta", dijo Daniel W. Jones, M.D., FAHA, presidente del comité de redacción de la guía 2025 de la American Heart Association y expresidente voluntario de la Asociación. "El tratamiento de la presión arterial alta hasta el objetivo conduce a vidas más largas y también a vidas más saludables. Este estudio debería inspirar a los médicos y pacientes a prestar más atención al manejo adecuado de la presión arterial alta utilizando tanto medidas de estilo de vida como medicamentos".
El estudio tiene limitaciones, incluidos datos limitados sobre el uso de atención preventiva en algunos países y la falta de estrategias específicas para mejorar el acceso. Los hallazgos se consideran preliminares hasta que se publiquen como un manuscrito completo en una revista científica revisada por pares. El resumen se publicará en el Suplemento de las Sesiones Científicas de Hipertensión 2026 de la revista Hypertension. Hay recursos adicionales disponibles, incluida una entrevista en video con Jones, en el enlace del comunicado. Para obtener más información sobre la presión arterial alta, visite Presión arterial alta y Cómo manejar la presión arterial alta. La información financiera de la American Heart Association está disponible aquí.
