Un nuevo análisis de datos nacionales de EE. UU. publicado hoy en el Journal of the American Heart Association revela que las mujeres perimenopáusicas tienen el doble de probabilidades de tener puntuaciones bajas de salud cardiovascular en comparación con las mujeres que aún tienen ciclos menstruales regulares. Los hallazgos subrayan la perimenopausia como una ventana crítica para reevaluar el riesgo de enfermedad cardíaca e implementar medidas preventivas tempranas.
La perimenopausia, el período de transición hacia la menopausia, se caracteriza por cambios hormonales y metabólicos que pueden acelerar el deterioro de la salud cardiovascular. Según el estudio, que analizó datos de 9,248 mujeres de 18 a 80 años que participaron en la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición entre 2007 y 2020, las puntuaciones medianas de Life's Essential 8 (LE8) disminuyeron con el avance de la etapa reproductiva: de 73.3 en mujeres premenopáusicas a 69.1 en mujeres perimenopáusicas, y luego a 63.9 en mujeres posmenopáusicas.
Las métricas Life's Essential 8 de la American Heart Association evalúan la salud cardiovascular según la dieta, la actividad física, el consumo de tabaco, el sueño, la presión arterial, el colesterol, el peso corporal y los niveles de azúcar en sangre. Después de ajustar por edad, las mujeres perimenopáusicas tenían el doble de probabilidades de tener una puntuación LE8 general baja en comparación con las mujeres premenopáusicas. También tenían un 76% más de probabilidades de tener puntuaciones bajas de colesterol y un 83% más de probabilidades de tener puntuaciones bajas de azúcar en sangre.
“Las mujeres deberían pensar en el período perimenopáusico como una 'ventana de oportunidad'. Deben ser proactivas y no esperar hasta llegar a la menopausia para comenzar a controlar su presión arterial, colesterol y niveles de azúcar en sangre”, dijo Garima Arora, M.D., autora principal del estudio y profesora de medicina en la Universidad de Alabama en Birmingham. “Puede ser el momento perfecto para obtener una línea de base de su salud cardíaca”.
El estudio destaca que la dieta obtuvo consistentemente las puntuaciones más bajas entre todos los componentes de LE8 y continuó disminuyendo con el tiempo en todas las etapas reproductivas. Los niveles fluctuantes de estrógeno durante la perimenopausia pueden contribuir a estas disminuciones al afectar negativamente el colesterol, la resistencia a la insulina, la presión arterial y el control del peso.
“La perimenopausia es el momento crítico en el que el aumento del riesgo cardiovascular parece magnificado”, dijo Amrita Nayak, M.D., autora principal del estudio e investigadora en la Universidad de Alabama en Birmingham. “Cuando comparamos las puntuaciones LE8 de las mujeres con la línea de base premenopáusica, el grupo perimenopáusico fue el primero en mostrar un aumento significativo en las probabilidades de tener baja salud cardíaca”.
Stacey E. Rosen, M.D., FAHA, presidenta voluntaria de la American Heart Association, enfatizó la importancia de reconocer los factores de riesgo específicos de las mujeres. “Los cambios significativos en la salud durante el embarazo, la perimenopausia y la menopausia hacen que sea particularmente importante prestar atención a los aumentos en los factores de riesgo durante esos períodos”, dijo. “Animo a las mujeres a hablar con sus equipos de atención médica para aprender sobre la detección temprana y la modificación de los factores de riesgo tradicionales y 'específicos de la mujer'”.
Los investigadores planean seguir a las mujeres durante varios años para rastrear los niveles hormonales y la salud cardíaca, con el objetivo de aclarar el impacto a largo plazo de la perimenopausia y cómo los cambios en el estilo de vida pueden reducir el riesgo. “Esperamos que estos hallazgos alienten a los médicos a comenzar a detectar presión arterial alta, colesterol alto y diabetes tipo 2 más temprano durante la transición perimenopáusica”, agregó Arora.
El estudio completo está disponible en línea en el Journal of the American Heart Association. Más información sobre Life's Essential 8 de la American Heart Association se puede encontrar en heart.org.
