La salud cardiovascular óptima puede contrarrestar el riesgo de desarrollar deterioro cognitivo leve y demencia en personas con diabetes tipo 2, incluso entre aquellos con alto riesgo genético de deterioro cognitivo, según un estudio preliminar que se presentará en las Sesiones Científicas 2025 de la American Heart Association. La investigación examinó el impacto combinado de la salud cardiovascular, basada en Life's Essential 8 de la American Heart Association, y un alto riesgo genético de demencia sobre el riesgo de desarrollar deterioro cognitivo leve y demencia en adultos con diabetes tipo 2.
Los investigadores analizaron datos de salud y genéticos del UK Biobank de más de 40,000 adultos sin demencia con diabetes tipo 2. Evaluaron los efectos conjuntos de la salud cardiovascular y el riesgo genético de demencia sobre el riesgo de desarrollar deterioro cognitivo leve y demencia durante 13 años. La salud cardiovascular se clasificó como alta (puntuación 80-100), moderada (50-79) y baja (0-49) según ocho métricas: tabaquismo, actividad física, dieta, sueño, índice de masa corporal, presión arterial, niveles de glucosa en sangre y niveles de colesterol.
Los hallazgos mostraron que durante el período de seguimiento de 13 años, 840 participantes desarrollaron deterioro cognitivo leve y 1,013 desarrollaron demencia. Después de ajustar por edad, sexo y raza, los participantes con salud cardiovascular moderada o alta tuvieron un 15% menos de riesgo de desarrollar deterioro cognitivo leve y un 15% menos de riesgo de desarrollar demencia en comparación con aquellos con salud cardiovascular baja. Entre los participantes con una puntuación de alto riesgo genético, aquellos con salud cardiovascular moderada o alta tuvieron un 27% menos de riesgo de desarrollar deterioro cognitivo leve y un 23% menos de riesgo de desarrollar demencia en comparación con aquellos con salud cardiovascular baja.
Las mejores puntuaciones de salud cardiovascular también se asociaron positiva y significativamente con el volumen cerebral, lo que significa que las personas con puntuaciones más altas en Life's Essential 8 tenían más probabilidades de haber mantenido el volumen cerebral. Mientras que la pérdida de volumen cerebral es una parte natural del proceso de envejecimiento, también es una característica del deterioro cognitivo y la demencia. Un análisis de adultos estadounidenses mostró tendencias similares, utilizando datos del All of Us Research Hub de los Institutos Nacionales de Salud.
"Los genes no son destino. Mantener una salud cardiovascular óptima puede proteger la salud cerebral incluso para personas con diabetes tipo 2 que portan el mayor riesgo genético de demencia", dijo Xiu Wu, Ph.D., autor principal del estudio. "Eso significa que, si tiene antecedentes familiares de Alzheimer o deterioro cognitivo, puede realizar los cambios de estilo de vida modificables que pueden ayudarlo a protegerse".
Life's Essential 8 es una medida de salud cardiovascular que incluye ocho componentes esenciales para la salud ideal del corazón y el cerebro, según lo identificado por la American Heart Association: comer mejor, ser más activo, dejar el tabaco, dormir saludablemente, controlar el peso, controlar el colesterol, controlar el azúcar en sangre y controlar la presión arterial. Los investigadores señalaron que el estudio tuvo algunas limitaciones, ya que fue una revisión observacional de datos y no puede establecer causa y efecto. Además, la mayoría de las personas no se someten a pruebas de riesgo genético de demencia, por lo que pueden no saber si están en riesgo o no.
"En el pasado, nos centramos en el mensaje: vive sano, vive mucho tiempo. Sin embargo, no se trata solo de vivir mucho tiempo, sino de vivir mucho tiempo y mantener nuestra función cognitiva y capacidad para una independencia más prolongada y una mejor calidad de vida. Los hallazgos de nuestro estudio respaldan que puedes hacer ambas cosas", dijo Yilin Yoshida, Ph.D., autor correspondiente del estudio. Hugo Aparicio, M.D., presidente voluntario del Comité de Salud Cerebral del Consejo de Accidentes Cerebrovasculares de la American Heart Association, agregó: "Es otro gran ejemplo de que lo que es bueno para el corazón es bueno para el cerebro, incluso cuando tus genes pueden estar en tu contra".
